04-05-2020, 06:41 AM
kes Kematian baru dari coronavirus di Itali terus melonjak, dengan negara tersebut melaporkan 919 kematian dalam satu hari pada hari Jumaat (27 Mac) - jumlah kematian paling banyak sehari yang dilaporkan di mana-mana negara sejak permulaan wabak tersebut. Tetapi mengapa kematian di Itali begitu tinggi?
Itali kini mempunyai jumlah kematian tertinggi di dunia daripada COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru. Sehingga Jumaat (27 Mac), negara tersebut telah melaporkan lebih daripada 9,100 kematian, menurut worldometer, satu laman web yang mengesan kes COVID-19. Dan kadar kematian negara dari COVID-19 - pada 10% - jauh lebih tinggi daripada purata global sebanyak 3.4%, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
Satu faktor yang mempengaruhi kadar kematian negara ialah usia penduduknya - Itali mempunyai penduduk tertua di Eropah, dengan kira-kira 23% penduduk 65 tahun atau lebih, menurut The New York Times. Umur median di negara ini ialah 47.3, berbanding dengan 38.3 di Amerika Syarikat. Kebanyakan kematian Itali telah berlaku di kalangan rakyat berusia 80-an, dan 90-an, penduduk yang diketahui lebih mudah mendapat komplikasi teruk dari COVID-19.
Lebih-lebih lagi, orang dewasa yang lebih tua muncul untuk membuat sebahagian besar kes di Itali, dengan kira-kira 37% kes berusia 70 tahun dan lebih tua, berbanding dengan 12% kes di China, menurut sebuah kertas mengenai isu kematian di Itali, yang diterbitkan 23 Mac di jurnal JAMA.
Kadar kematian secara keseluruhannya akan bergantung kepada demografi penduduk, kata Aubree Gordon, profesor epidemiologi bersekutu di University of Michigan. Dalam kes ini, kadar kematian yang dilaporkan bukan "umur bersandar," yang merupakan satu cara untuk menyesuaikan diri dengan demografi pendasar penduduk, katanya.
Memandangkan penduduk Itali yang lebih tua, "anda akan menjangkakan kadar kematian mereka lebih tinggi secara purata, diantara semua yang lain," berbanding dengan negara yang mempunyai populasi yang lebih muda, kata Gordon kepada Live Science.
Di samping itu, sebagai orang yang berumur, peluang untuk mengembangkan sekurang-kurangnya satu keadaan yang melemahkan sistem imun mereka - seperti kanser atau kencing manis - meningkat, kata Krys Johnson, ahli epidemiologi di Temple University College of Public Health. Keadaan seperti ini juga menjadikan orang lebih mudah mendapat penyakit yang teruk daripada koronavirus, katanya.
Isu lain mungkin adalah bilangan orang di kawasan tertentu yang memerlukan rawatan perubatan - yang mempunyai ramai pesakit yang kronik di satu kawasan boleh berpotensi mengatasi persediaan perubatan, kata Gordon. Dia menyatakan bahawa ini mungkin berlaku di Wuhan, China, di mana wabak coronavirus bermula dan yang menyaksikan kebanyakan kes COVID-19 di China. Laporan baru-baru ini dari WHO mendapati bahawa kadar kematian adalah 5.8% di Wuhan, berbanding dengan 0.7% di seluruh negara, Live Science sebelum ini dilaporkan.
Akhirnya, negara ini mungkin tidak menangkap banyak kes ringan COVID-19. Selalunya, apabila ujian dilakukan dalam masyarakat, kes-kes yang lebih ringan dijumpai, yang menurunkan kadar kematian keseluruhan, kata Gordon. Ini berlaku di Korea Selatan, yang telah menguji lebih daripada 295,000 orang pada 18 Mac dan mempunyai kadar kematian kira-kira 1%, menurut Business Insider.
"Kami mungkin tidak tahu berapa ramai orang yang sebenarnya dijangkiti," kata Johnson. Orang yang mempunyai gejala yang lebih ringan, atau mereka yang lebih muda, mungkin tidak akan diuji, katanya.
Malah, walaupun Itali pada mulanya menguji hubungan kedua-dua simptom dan asimptomatik dari orang-orang dengan COVID-19, Kementerian Kesihatan Itali mengeluarkan dasar ujian yang lebih ketat pada 25 Februari, menurut kertas JAMA. Ujian ini mengutamakan ujian untuk orang yang mengalami gejala yang teruk dan ujian terhad untuk orang asimtomatik atau mereka yang mempunyai gejala ringan. Ini boleh mengakibatkan peningkatan kadar kematian kerana pesakit yang mempunyai gejala yang lebih ringan tidak mendapat ujian, kata kertas itu.
Itali telah menjalankan ujian yang banyak - lebih daripada 134,000 pada 17 Mac, menurut The New York Times. Bagaimanapun, terdapat kemungkinan "wabak yang agak besar" di kawasan itu, yang memerlukan lebih banyak ujian untuk mengenal pasti, kata Gordon.
Itali kini mempunyai jumlah kematian tertinggi di dunia daripada COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh coronavirus baru. Sehingga Jumaat (27 Mac), negara tersebut telah melaporkan lebih daripada 9,100 kematian, menurut worldometer, satu laman web yang mengesan kes COVID-19. Dan kadar kematian negara dari COVID-19 - pada 10% - jauh lebih tinggi daripada purata global sebanyak 3.4%, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
Satu faktor yang mempengaruhi kadar kematian negara ialah usia penduduknya - Itali mempunyai penduduk tertua di Eropah, dengan kira-kira 23% penduduk 65 tahun atau lebih, menurut The New York Times. Umur median di negara ini ialah 47.3, berbanding dengan 38.3 di Amerika Syarikat. Kebanyakan kematian Itali telah berlaku di kalangan rakyat berusia 80-an, dan 90-an, penduduk yang diketahui lebih mudah mendapat komplikasi teruk dari COVID-19.
Lebih-lebih lagi, orang dewasa yang lebih tua muncul untuk membuat sebahagian besar kes di Itali, dengan kira-kira 37% kes berusia 70 tahun dan lebih tua, berbanding dengan 12% kes di China, menurut sebuah kertas mengenai isu kematian di Itali, yang diterbitkan 23 Mac di jurnal JAMA.
Kadar kematian secara keseluruhannya akan bergantung kepada demografi penduduk, kata Aubree Gordon, profesor epidemiologi bersekutu di University of Michigan. Dalam kes ini, kadar kematian yang dilaporkan bukan "umur bersandar," yang merupakan satu cara untuk menyesuaikan diri dengan demografi pendasar penduduk, katanya.
Memandangkan penduduk Itali yang lebih tua, "anda akan menjangkakan kadar kematian mereka lebih tinggi secara purata, diantara semua yang lain," berbanding dengan negara yang mempunyai populasi yang lebih muda, kata Gordon kepada Live Science.
Di samping itu, sebagai orang yang berumur, peluang untuk mengembangkan sekurang-kurangnya satu keadaan yang melemahkan sistem imun mereka - seperti kanser atau kencing manis - meningkat, kata Krys Johnson, ahli epidemiologi di Temple University College of Public Health. Keadaan seperti ini juga menjadikan orang lebih mudah mendapat penyakit yang teruk daripada koronavirus, katanya.
Isu lain mungkin adalah bilangan orang di kawasan tertentu yang memerlukan rawatan perubatan - yang mempunyai ramai pesakit yang kronik di satu kawasan boleh berpotensi mengatasi persediaan perubatan, kata Gordon. Dia menyatakan bahawa ini mungkin berlaku di Wuhan, China, di mana wabak coronavirus bermula dan yang menyaksikan kebanyakan kes COVID-19 di China. Laporan baru-baru ini dari WHO mendapati bahawa kadar kematian adalah 5.8% di Wuhan, berbanding dengan 0.7% di seluruh negara, Live Science sebelum ini dilaporkan.
Akhirnya, negara ini mungkin tidak menangkap banyak kes ringan COVID-19. Selalunya, apabila ujian dilakukan dalam masyarakat, kes-kes yang lebih ringan dijumpai, yang menurunkan kadar kematian keseluruhan, kata Gordon. Ini berlaku di Korea Selatan, yang telah menguji lebih daripada 295,000 orang pada 18 Mac dan mempunyai kadar kematian kira-kira 1%, menurut Business Insider.
"Kami mungkin tidak tahu berapa ramai orang yang sebenarnya dijangkiti," kata Johnson. Orang yang mempunyai gejala yang lebih ringan, atau mereka yang lebih muda, mungkin tidak akan diuji, katanya.
Malah, walaupun Itali pada mulanya menguji hubungan kedua-dua simptom dan asimptomatik dari orang-orang dengan COVID-19, Kementerian Kesihatan Itali mengeluarkan dasar ujian yang lebih ketat pada 25 Februari, menurut kertas JAMA. Ujian ini mengutamakan ujian untuk orang yang mengalami gejala yang teruk dan ujian terhad untuk orang asimtomatik atau mereka yang mempunyai gejala ringan. Ini boleh mengakibatkan peningkatan kadar kematian kerana pesakit yang mempunyai gejala yang lebih ringan tidak mendapat ujian, kata kertas itu.
Itali telah menjalankan ujian yang banyak - lebih daripada 134,000 pada 17 Mac, menurut The New York Times. Bagaimanapun, terdapat kemungkinan "wabak yang agak besar" di kawasan itu, yang memerlukan lebih banyak ujian untuk mengenal pasti, kata Gordon.
